Fiebre en niños: cuándo preocuparse y cuándo acompañar

Actualizado: hace 4 días

La fiebre es, probablemente, una de las consultas más frecuentes en pediatría.

Y también una de las que más angustia genera.

Como pediatra, he acompañado a cientos de familias con la misma pregunta en la mirada:

“¿Y si se trata de algo grave?”

Pero con los años aprendí algo importante: fiebre no siempre significa peligro.

A veces es solo el cuerpo hablando. Una señal de que el sistema inmunológico está haciendo su trabajo.

Entonces, ¿cuándo preocuparse y cuándo simplemente acompañar?

La fiebre no es una enfermedad, sino un síntoma.
Se considera fiebre a partir de 38 °C (tomada correctamente).
No es necesario bajarla “porque sí”. Lo importante es observar el estado general del niño.
El uso de antitérmicos no cura la causa, solo ayuda a aliviar el malestar.

Lo primero: el objetivo no es “eliminar” la fiebre, sino ayudar a que el niño se sienta mejor.

Tanto paracetamol como ibuprofeno están disponibles en jarabe o gotas.

La dosis depende del peso del niño y de la concentración del producto.

Jarabes al 2% (20 mg/mL)

👉 Se calcula aproximadamente la mitad del peso del niño en mililitros.→ Si pesa 10 kilos, le corresponden 5 mL.

Jarabes al 4% (40 mg/mL)

👉 Se calcula aproximadamente un cuarto del peso del niño en mililitros.→ Si pesa 10 kilos, serían 2,5 mL.

Gotas (50 mg/mL)

👉 Se indica aproximadamente 1 gota por kilo de peso, cada 6–8 horas.→ Si el niño pesa 10 kilos, serían 10 gotas.

Paracetamol: desde el primer mes de vida. En menores de 3 meses, solo con indicación médica.
Ibuprofeno: a partir de los 6 meses de edad.
Paracetamol: se administra cada 6 horas como pauta general.
Ibuprofeno: se administra cada 6–8 horas.
No se recomienda alternarlos salvo indicación médica específica.
Siempre es importante leer el prospecto y consultar al médico ante dudas.

Bebés menores de 3 meses con fiebre.
Fiebre que persiste más de 48 horas sin foco claro.
Decaimiento marcado, dificultad respiratoria o rechazo del alimento.
Convulsiones febriles, aunque en general son benignas, siempre requieren control médico.

Si tu hijo tiene fiebre pero juega, se hidrata, te responde, podés observar, si han pasado menos de 48 horas.
Estar cerca, usar medios físicos ( baños, paños en frente, axilas e ingle) mirar con calma y confiar en tu intuición como mama que también es medicina.
Porque criar también es aprender a mirar con serenidad.

Y confiar en que, muchas veces, nuestro cuerpo sabe defenderse.

Dra. Amelia Zarauza

Médica pediatra

Especialista en Alergia e Inmunología

Subdirectora de la Carrera de Médico Especialista en Alergia e Inmunología – UBA

📌 Ecos del Estetoscopio